Каждую зиму, особенно после сильных снегопадов, в дерматологических клиниках становится немного больше посетителей.

Пациенты приходят и говорят одно и то же:
«Моя кожа внезапно стала стянутой и начала чесаться».
«Моя экзема была под контролем, но теперь она снова обострилась».
«Мои псориатические бляшки стали толще».
«Мое витилиго не изменилось за последние несколько месяцев».

Если вам это знакомо, вам не кажется. Снежная зимняя погода действительно меняет поведение вашей кожи, и понимание причин этого поможет вам более эффективно за ней ухаживать.

Почему снежные зимы вредны для кожи

Большинство людей считают, что главная проблема — это низкая температура. На самом деле,сухой воздухнастоящий виновник.

В снежные зимы воздух содержит очень мало влаги. Когда мы включаем отопление в помещении, влажность часто падает ниже 30%. При таком уровне кожа теряет влагу гораздо быстрее, чем может её восполнить.

Врачи измеряют это с помощью прибора, называемоготрансэпидермальная потеря воды (TEWL)Исследования показывают, что трансэпидермальная потеря воды может увеличиваться на30–50% зимойДаже у людей без кожных заболеваний. Это означает, что кожный барьер — внешний слой, который удерживает влагу и не пропускает раздражители, — ослабевает.

Снег также отражает солнечный свет. Хотя воздействие ультрафиолетового излучения зимой ощущается как умеренное, отраженное УФ-излучение все же может раздражать открытые участки кожи, особенно лицо и руки. В сочетании с ветром и холодом это создает постоянное вялотекущее напряжение для кожи.

Почему кожные заболевания часто обостряются зимой

Если у вас кожное заболевание, зима может быть особенно сложной.

Атопический дерматит (экзема)

Когда кожный барьер ослаблен, влага испаряется, и зуд усиливается. Расчесывание, в свою очередь, еще больше повреждает кожу, создавая порочный круг. Многие пациенты замечают усиление зуда и покраснения в снежные месяцы, даже если их распорядок дня не изменился.

Псориаз

Псориаз часто проходит под воздействием солнечного света. Зимой же снижение естественного воздействия ультрафиолета может привести к повторному воспалению. Бляшки могут выглядеть более толстыми, сухими и вызывать больший дискомфорт.

Витилиго

При витилиго клетки, вырабатывающие пигмент, частично зависят от УФ-излучения. Зимой снижение воздействия УФ-излучения может замедлить репигментацию, даже при продолжающемся лечении. Кожа на поверхности может выглядеть стабильной, в то время как прогресс под ней замедляется.

Чувствительная и «нормальная» кожа

Даже люди без диагностированных кожных заболеваний могут испытывать сухость, шелушение, жжение или покраснение. Это не означает, что ваша кожа «слабая» — это означает, что зимние условия перегружают ее естественную защиту.

Уход за кожей зимой: что действительно помогает (и что не помогает)

Зимой уход за кожей должен быть сосредоточен навосстановление кожного барьеране просто добавляя влагу.

Использование продуктов сцерамиды и липиды, идентичные липидам кожипомогает восстановить барьерную структуру. Густые кремы обычно действуют лучше, чем лосьоны, в холодную и сухую погоду.

Очищение также имеет значение. Длительный горячий душ и сильно пенящиеся очищающие средства могут лишить кожу защитных масел. Более короткий душ и мягкие очищающие средства с низким pH более бережно воздействуют на кожу в зимний период.

Многие перестают пользоваться солнцезащитным кремом зимой. Это ошибка. Снег отражает ультрафиолетовое излучение, и чувствительная или воспаленная кожа все равно может реагировать. Защита от солнца остается важной, особенно для открытых участков кожи.

Почему УФ-терапия по-прежнему важна зимой

Пациенты часто спрашивают: «Если нет солнца, зачем тогда нужна ультрафиолетовая терапия?»

Медицинская УФ-терапия отличается от терапии солнечным светом.Контролируемая УФ-фототерапияЭтот препарат тщательно изучался и десятилетиями использовался для лечения таких заболеваний, как псориаз, витилиго и экзема.

На самом деле, именно зимой фототерапия часто становится актуальной.более важноНе меньше. Естественное воздействие УФ-излучения снижается, но воспаление кожи не уменьшается. Клинические исследования показывают, что правильно контролируемая УФ-фототерапия может помочь уменьшить воспаление, способствовать восстановлению пигментации и контролировать развитие заболевания в холодное время года.

В зимний период планы лечения корректируются с учетом сухости и чувствительности кожи, поэтому необходима консультация специалиста.

Когда кожа выглядит спокойной, но на самом деле это не так.

Одна из самых больших проблем в зимней дерматологии заключается в том, чтоТо, что вы видите на поверхности, может не отражать всей картины..

Сухость и шелушение могут скрывать воспаление. Бледная кожа зимой может затруднить оценку изменений пигментации. Поражение может выглядеть неизменным, но под ним могут происходить важные процессы.

Именно поэтому современная дерматология все чаще опирается нанеинвазивные методы визуализациинапример, рефлексионная конфокальная микроскопия (РКМ). Не повреждая кожу, РКМ позволяет врачам наблюдать за клетками кожи в режиме реального времени и оценивать воспаление, изменения пигментации и структурные повреждения под поверхностью.

Для пациентов это означает:

• Меньше ненужных биопсий

• Более четкие решения о лечении

• Более глубокое понимание того, действительно ли лечение эффективно.

Уход за кожей — это стратегия на весь год.

Проблемы с кожей зимой — это не личная неудача и не признак того, что лечение перестало действовать. Это предсказуемая реакция на стресс окружающей среды.

Корректировка ухода за кожей, понимание роли медицинских процедур, таких как фототерапия, и использование современных диагностических инструментов при необходимости могут превратить зиму в управляемый сезон, а не в препятствие.

Даже в самые холодные месяцы земля покрыта снегом, но ваша кожа остается активной и заслуживает надлежащего ухода.

Часто задаваемые вопросы: Уход за кожей зимой в снежную погоду

1. Почему зимой состояние моей кожи ухудшается, даже при использовании тех же самых средств?

Это один из самых частых вопросов, которые мы слышим зимой.

В условиях холода и снегопадов,Влажность резко падаетКак на улице, так и в помещении. Даже если ваши средства по уходу за кожей остаются прежними, окружающая среда изменилась. Повышенная трансэпидермальная потеря воды ослабляет кожный барьер, делая кожу более чувствительной к раздражению и воспалению.

Вот почему зимний уход за кожей часто требуетболее насыщенные составы и более последовательные процедурыдаже для людей, у которых обычно нет проблем с кожей.

2. Раньше моя экзема или псориаз были стабильны — почему же сейчас снова обострились?

При воспалительных заболеваниях кожи зима устраняет два важных защитных фактора:влажность и воздействие естественного ультрафиолетового излучения.

Сухой воздух усугубляет нарушение барьерной функции кожи, а недостаток солнечного света может способствовать усилению воспалительных процессов. Клинические исследования неизменно показывают, что у пациентов с псориазом и атопическим дерматитом наблюдаются следующие симптомы:сезонное ухудшение в зимний периодособенно в регионах со снегом и длительным периодом отопления помещений.

Это не обязательно означает, что ваше лечение не помогло — чаще всего это значит, что вашей коже необходима сезонная адаптация.

3. Достаточно ли солнечного света зимой, или мне все еще необходима медицинская фототерапия?

Зимний солнечный свет обычнонедостаточнодля терапевтического эффекта, особенно в северных или заснеженных регионах.

Медицинская УФ-фототерапия отличается от естественного солнечного света. Она обеспечивает...точные длины волн и контролируемые дозыпод наблюдением врача. В зимний период фототерапия часто играет ключевую роль в поддержании контроля над такими заболеваниями, как псориаз и витилиго, когда воздействие ультрафиолетового излучения из окружающей среды минимально.

Многие дерматологи считают зиму подходящим временем дляначать или поддерживать лечение с использованием УФ-излучениявместо того, чтобы ждать весны.

4. Может ли сухость кожи скрывать активность заболевания?

Да, очень часто.

Шелушение, сухость и снижение контраста пигментации зимой могут создавать впечатление меньшей активности поражений, чем они есть на самом деле. В некоторых случаях воспаление продолжается под поверхностью кожи, даже когда видимые изменения незначительны.

Это одна из причин, почему современная дерматология все чаще опирается нанеинвазивные диагностические инструментыа не только визуальным осмотром.

5. В каких случаях дополнительные методы визуализации полезны в зимний период?

Если кожное заболевание выглядит неизмененным, но симптомы сохраняются, или если эффективность лечения неясна, может быть полезно дополнительное обследование.

Рефлективная конфокальная микроскопия (РКМ)Позволяет дерматологам исследовать структуру кожи и клеточную активность в режиме реального времени без биопсии. Зимой это может быть особенно полезно в следующих случаях:

• Оценка воспалительной активности, замаскированной сухостью

• Оценка изменений пигментации при витилиго

• Дифференциация похожих по виду поражений при ограниченном количестве визуальных признаков.

Для пациентов это часто означаетБолее ясные ответы и более уверенные решения о лечении..

Взгляд под поверхность: сезонный подход к здоровью кожи

Уход за кожей зимой – это не только комфорт, но и понимание того, что происходит под поверхностью кожи.

По мере усиления экологического стресса дерматологи могут объединять свои усилия.стратегии восстановления барьеров,УФ-фототерапия, ипередовые неинвазивные методы визуализациичтобы более точно определять тактику лечения. Такой комплексный подход помогает гарантировать, что лечение направлено на устранение основной причины заболевания, а не только видимых симптомов.

Снежная погода может замедлить повседневную жизнь, но ваша кожа остается биологически активной. При правильном подходе и сезонных стратегиях зима не обязательно означает потерю контроля над здоровьем вашей кожи.