индекс

Последние исследования в области дерматологии от JAAD (январь 2025 г.)

2025-03-05 15:47

1. Связь между себорейным дерматитом и болезнью Паркинсона: поперечное исследование

Цель

Предыдущие исследования предполагают повышенную распространенность себорейного дерматита (СД) среди пациентов с болезнью Паркинсона (БП). Это исследование далее изучает связь между СД и БП, особенно у пациентов с акинетико-ригидным (АР) и преобладающим тремором (ТП) подтипами БП.

Psoriasis Biologics

Методы

В исследование были включены пациенты с ПД типа АР и ТП, а также пациенты с эссенциальным тремором (ET) в качестве контрольной группы. Пациенты с ВИЧ или проходящие иммуносупрессивную терапию были исключены. Распространенность и тяжесть СД оценивались с использованием индекса себорейного дерматита головы и шеи и тяжести.

Результаты и выводы

Распространенность СД была значительно выше у пациентов с ПД, причем у пациентов с ПД типа АР наблюдалась более тяжелая СД, чем у пациентов с ПД типа ТП. Эти результаты подтверждают предыдущие исследования, предполагающие, что автономная дисфункция при ПД может способствовать автономной дисфункции кожи.


2. Системные ингибиторы янус-киназы при витилиго: оценка, основанная на фактических данных

Цель

В то время как топические ингибиторы ЯК были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA)) для лечения рефрактерного несегментарного витилиго, системные ингибиторы ЯК остаются на ранних стадиях клинического использования. Этот систематический обзор суммирует доказательства относительно системных ингибиторов ЯК для лечения витилиго.

Melasma

Методы

В соответствии с рекомендациями ПРИЗМА был проведен поиск в базах данных Эмбейс и МЕДЛАЙН. Были включены исследования с уровнем доказательности ≥4 и размером выборки ≥3. Анализ был сосредоточен на улучшении показателей общей площади и индекса тяжести витилиго (T-ВАСИ) и лицевой площади и индекса тяжести витилиго (F-ВАСИ), продолжительности лечения, частоты рецидивов и нежелательных явлений, связанных с ритлецитинибом, упадацитинибом, тофацитинибом, аброцитинибом и барицитинибом.

Результаты и выводы

Тофацитиниб (селективный ингибитор ЯК1/ЯК3) продемонстрировал наилучшую эффективность, показав превосходные показатели ответа как при полной репигментации, так и при улучшениях в T-ВАСИ и F-ВАСИ. Ритлецитиниб и аброцитиниб были следующими лучшими вариантами с точки зрения эффективности и показателей ответа. Сочетание ингибиторов ЯК с фототерапией значительно улучшило результаты лечения. Системные ингибиторы ЯК в целом хорошо переносились, при этом наиболее часто сообщаемыми нежелательными явлениями были незначительные инфекции верхних дыхательных путей и назофарингит.


3. Желудочно-кишечные побочные эффекты, связанные с биологической терапией псориаза: обзор фармаконадзора

Цель

Клинические испытания сообщили о диарее и дискомфорте в желудочно-кишечном тракте как частых нежелательных явлениях (НЯ), связанных с биологической терапией. В этом систематическом обзоре анализируются данные фармаконадзора о частоте и сроках возникновения НЯ со стороны ЖКТ, связанных с биологическими препаратами для лечения псориаза.

vitiligo

Методы

В соответствии с рекомендациями ПРИЗМА статьи, опубликованные с 2014 по 2023 год, были извлечены из Эмбейс и МЕДЛАЙН с использованием определенных ключевых слов. Для оценки качества исследования использовалась шкала Ньюкасла-Оттавы. Были извлечены сообщения о НЯ со стороны ЖКТ, связанных с ингибиторами ИЛ-17, ингибиторами ИЛ-23 и ингибиторами ФНО, и проанализированы коэффициенты шансов (РОР) отчетности.

Результаты и выводы

Общая частота НЯ со стороны ЖКТ, связанных с биологическими препаратами для лечения псориаза, составила 8,7%, что соответствует данным клинических испытаний. НЯ с высоким риском включали воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), синдром раздраженного кишечника (СРК), эозинофильный эзофагит, перфорацию дивертикула и аденокарциному прямой кишки. Ингибиторы ИЛ-17 были связаны с более высоким риском событий со стороны ЖКТ, потенциально увеличивая заболеваемость ВЗК, тогда как ингибиторы ИЛ-23 и ФНО несли относительно более низкий риск со стороны ЖКТ.


4. Нарушения циркадных ритмов и мелазма: поперечное исследование

Цель

В данном исследовании изучается связь между нарушениями циркадных ритмов и возникновением и обострением мелазмы.

Psoriasis Biologics

Методы

Всего было набрано 108 китайских пациентов с мелазмой с типами кожи по Фицпатрику III-IV и 111 здоровых добровольцев. Участники предоставили демографическую информацию, эмоциональный статус и привычки образа жизни, связанные с циркадными ритмами. Нарушения сна оценивались с помощью Питтсбургского индекса качества сна (PSQI) и Афинской шкалы бессонницы (АИС). Модифицированный индекс площади и тяжести мелазмы (мМАСИ) использовался для оценки тяжести мелазмы, в то время как индекс меланина (Мичиган) и индекс эритемы измерялись на пораженной и непораженной коже.

Результаты и выводы

Такие факторы, как стресс, беспокойство, нерегулярные привычки в еде, нестабильный график сна, частые ночные смены и ночное воздействие света были связаны с началом мелазмы. Однако нарушения сна не были существенно связаны с тяжестью мелазмы. У пациентов с нерегулярными привычками в еде мелазма, как правило, развивалась раньше, в то время как нестабильный график сна был связан с различными типами меланизации. Стресс и беспокойство значительно влияли на соотношение индекса меланина.


5. Нетермическая атмосферная плазма для лечения детской бородавки: рандомизированное контролируемое исследование

Цель

Сравнить эффективность нетермической атмосферной плазмы (НТАП) и стандартной криотерапии (СКТ) при лечении детских бородавок (ВВ).

Melasma

Методы

В проспективном открытом исследовании поражения случайным образом распределялись между НТАП и СОК в соотношении 1:1. Лечение проводилось каждые четыре недели в течение трех сеансов. Реакция на поражение оценивалась через четыре недели после последнего лечения.

Результаты и выводы

Исследование включало 14 пациентов детского возраста (112 поражений) со средним возрастом 9,5 лет, преимущественно белых (92,9%) и мужчин (71,4%). Сравнение эффективности между СОК и НТАП было следующим: отсутствие ответа (5,4% против 7,1%), частичный ответ (33,9% против 41,1%) и полное разрешение (60,7% против 51,8%; P = 0,679). Пациенты, получавшие СОК, сообщили о значительно большей боли (P < 0,001). Тяжелых AEs не наблюдалось. Было обнаружено, что NTAP является эффективным и безопасным методом лечения детского VV.


6. Цемиплимаб при запущенной форме плоскоклеточного рака кожи: открытое исследование фазы 2

Цель

В данном исследовании оценивается эффективность и безопасность цемиплимаба, ингибитора ПД-1, при лечении метастатического и местнораспространенного плоскоклеточного рака кожи (CSCC).

vitiligo

Методы

Пациенты получали цемиплимаб внутривенно в зависимости от веса или в фиксированной дозе каждые 2-3 недели. Исследование оценивало частоту объективного ответа (ОРР), продолжительность ответа (ДОР) и выживаемость без прогрессирования (ПФС).

Результаты и выводы

ОРР составил 47,2%, с 12-месячным ДОР 88,3% и медианной ПФС 26,0 месяцев. Препарат хорошо переносился с управляемыми побочными эффектами.


7. Вунакизумаб при умеренном и тяжелом бляшечном псориазе: исследование фазы 3

Цель

В данном исследовании оценивается эффективность и безопасность вунакизумаба, нового моноклонального антитела к ИЛ-17А, при умеренном и тяжелом бляшечном псориазе.

Psoriasis Biologics

Методы

Всего 690 пациентов были рандомизированы в соотношении 2:1 для получения 240 мг Вунакизумаба или плацебо. Первичными конечными точками были индекс площади и тяжести псориаза (ПАСИ) 90 и статический показатель общей врачебной оценки (sPGA) 0/1 на 12-й неделе.

Результаты и выводы

К 12 неделе Вунакизумаб значительно улучшил показатели ответа ПАСИ 90 и sPGA 0/1 по сравнению с плацебо. Эффективность сохранялась до 52 недели при продолжении лечения. Вунакизумаб продемонстрировал значительные клинические преимущества и хорошо переносился при долгосрочном лечении умеренного и тяжелого бляшечного псориаза.




Ссылка

[1]Вилковский СМ, Альхадж M, Килбейн CW, Кумар Y, Бордо ДжС, Кэрролл БТ. Связь себорейного дерматита и болезни Паркинсона: поперечное исследование. J Являюсь акад. Дерматол. 2025;92(1):157-9.

[2]Суд С., Варенбут Дж., Багит А., Перлмуттер Дж., Малияр К., Сачдева М. и др. Системное лечение витилиго ингибитором Янус-киназы: обзор на основе фактических данных. J Являюсь акад. Дерматол. 2025;92(1):135-7.

[3] Суд С., Тарафдар Н., Перлмуттер Дж., Малияр К., Сачдева М., Муфти А. и др. Желудочно-кишечные побочные эффекты, связанные с использованием биологических методов лечения псориаза: систематический обзор исследований фармаконадзора. J Являюсь акад. Дерматол. 2025;92(1):151-3.

[4]Он X, Чэнь L, Джин S, Дин Y, Сюй Z, Сян L и др. Корреляция биоритмических нарушений с мелазмой: поперечное исследование. J Являюсь акад. Дерматол. 2025;92(1):185-7.

[5]Уокер КЛ, Шоп КН, Эндрюс Лос-Анджелес, Атертон КМ, Бек T, Санта Люсия G и др. Рандомизированное контролируемое исследование, анализирующее нетермическую атмосферную плазму для лечения бородавок у детей. J Являюсь акад. Дерматол. 2025;92(1):46-50.

[6] Хьюз Б. Г. М., Гумински А., Бойер С., Мигден М. Р., Шмултс К. Д., Хушалани НИ. и др. Открытое исследование фазы 2 цемиплимаба у пациентов с запущенным плоскоклеточным раком кожи (РАСШИРЯТЬ ВОЗМОЖНОСТИ-CSCC-1): окончательный долгосрочный анализ групп 1, 2 и 3 и первичный анализ группы лечения фиксированной дозой 6. J Являюсь акад. Дерматол. 2025;92(1):68-77.

[7]Ян К., Ли Ф., Би Х., Хан Л., Чжан З., Чэнь Р. и др. Эффективность и безопасность вунакизумаба при умеренном и тяжелом хроническом бляшечном псориазе: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы 3. J Являюсь акад. Дерматол. 2025;92(1):92-9.



Получить последнюю цену? Мы ответим как можно скорее (в течение 12 часов)
This field is required
This field is required
Required and valid email address
This field is required
This field is required