Почему дерматологи пересматривают подходы к лечению инфекций, вызываемых НТМ

В дерматологических клиниках растет число инфекций, вызванных нетуберкулезными микобактериями (НТМ) после косметических процедур. Эти инфекции устойчивы к антибиотикам, трудно поддаются лечению и склонны к рецидивам.

• Лечение может длитьсянесколько месяцев

• Высокий рискУстойчивость к антибиотикам и побочные эффекты

• Частота рецидивов до13%

Встречайте АЛА-Тихоокеанское летнее время — целенаправленную, усиливающую действие лекарств и щадящую ткани инновацию

Что такое АЛК-ФДТ?

АЛК-ФДТ (5-аминолевулиновая кислота)фотодинамическая терапия) активирует фотосенсибилизатор с помощью света, который убивает патогены, стимулирует иммунитет и способствует заживлению.

Почему АЛА-Тихоокеанское летнее время эффективна при инфекциях НТМБ

• Окислительное разрушениепатогенов

• Улучшает чувствительность к антибиотикам

• Стимулирует иммунную очистку

• Безопасно для эстетических зон лица.

Клинические результаты: 100% излечение у 10 пациентов без рецидивов

Серия случаев из 10 женщин, прошедших хирургическую обработку + АЛК-ФДТ + антибиотики, показала:

• 100% показатель излечения

• Сокращение времени лечения(всего 8 дней)

• Нет рецидивачерез 6 месяцев

• Минимальные побочные эффекты(легкая, самокупирующаяся)

Наиболее распространенные возбудители, подлежащие лечению

• Микобактерия абсцесса

• Микобактерии хелоны

• Микобактерии фортитум

• Микобактерии авиум

Реальный случай: спасение лица и предотвращение шрамов

31-летняя женщина с абсцессами на лице после инъекций филлеров успешно выздоровела с помощью хирургической обработки и АЛА-Тихоокеанское летнее время, избежав рубцов и рецидивов.

История болезни

29 ноября 2023 года пациентке была проведена косметическая операция, включающаяинъекция коллагенового филлера для коррекции слезной бороздыв местном медицинском учреждении. После процедуры у нее развился постоянный отек лица и боль. Двадцать четыре дня спустя филлер был удален хирургическим путем; однако отек не спал и был диагностирован как абсцесс. Через четыре дня после удаления филлера усилился двусторонний отек нижнего века. 19 декабря 2023 года были выполнены разрез и дренирование абсцесса. Бактериальная культура подтвердилаинфекция сМикобактерия абсцесса. С тех пор рана на лице оставалась незаживающей.

Клиническая картина

При поступлении у пациента наблюдался двусторонний отек нижних век с пальпируемой флюктуацией. Каждое нижнее веко содержало твердую массу диаметром около 2 см. Место разреза имело нечеткие края и небольшое количество гнойного отделяемого (рисунок А).

Курс лечения

➢ Дебридинг и начальное лечение ФДТ

25 января 2024 года пациентке была проведена хирургическая обработка раны. Начиная со следующего дня, она получала еженедельные сеансы ФДТ — всего три. Первые два сеанса вызвали боль, превышающую 5 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), что потребовало анальгетического лечения. Для последующих сеансов проводилась упреждающая анальгезия для облегчения боли. В течение этого периода посевы раневого экссудата продолжали давать положительный результат наМикобактерия абсцесса, а антибактериальная терапия была скорректирована на основе результатов тестирования чувствительности.

➢ Дальнейшая санация и прерывание лечения

Повторная хирургическая обработка раны была проведена 18 февраля и 14 марта 2024 года. На контрольном осмотре 5 апреля пациент отказался от дальнейшей операции и ФДТ, выбрав вместо этого недельный курс антибиотиков, который впоследствии был прекращен из-за побочных реакций.

➢ Окончательная санация и возобновление ФДТ

8 мая 2024 года пациентке провели вторую процедуру вскрытия абсцесса и дренирования с поддержкой анальгезии, за которой последовал еще один сеанс ФДТ. 17 июня ей провели иссечение рубца, удаление некротических тканей и последний сеанс ФДТ.

Почему вам следует рассмотреть ФДТ в своей практике

Клинические преимущества для дерматологов

• Более короткие курсы антибиотиков

• Улучшение приверженности

• Низкий риск побочных эффектов

• Высокая удовлетворенность пациентов

• Протокол, удобный для амбулаторного лечения

Ключевые выводы для специалистов в области дерматологии

Заключительные мысли

Поскольку число инфекций, вызванных НТМ, продолжает расти в косметической дерматологии, срочно требуются инновационные мультимодальные методы лечения. АЛА-Тихоокеанское летнее время предлагаетнаучно обосновано, клинически доказанорешение, которое дерматологи могут уверенно интегрировать в свою практику. Его способностьсократить время восстановления, сохранить внешний види устранение инфекции является переломным моментом в лечении кожных инфекций.