
Двойной подход к лечению дерматомикоза волосистой части головы у ребенка: микронидлинг в сочетании с фотодинамической терапией дает отличные результаты
2025-06-18 16:48Этот педиатрический случай демонстрирует успешное применениефотодинамическая терапия (ФДТ)при лечениипедикулезс минимальными побочными эффектами, избегая рисков, связанных с системными противогрибковыми препаратами. Пациент показалотсутствие рецидива при последующем наблюдении в течение 6 месяцев, что свидетельствует о превосходных клинических результатах и большом потенциале для более широкого применения.
01. Основная информация для пациента
Пол:Женский
Возраст:6 лет
Основная жалоба:Сыпь на коже головы с болью и зудом в течение одной недели
02. История болезни
Пациентка обратилась с недельной историей сыпи на коже головы, сопровождающейся зудом и болью. Состояние не улучшилось значительно после местного леченияКрем Триамцинолон и Эконазол, и пораженная область постепенно увеличивалась, что сопровождалось выпадением волос.
03. Клиническое обследование
Физическое обследование:На правой стороне волосистой части головы наблюдались два очаговых эритематозных участка с папулами и пустулами диаметром около 1,5–2 см, сопровождавшиеся выпадением волос и ломкостью волос.
Лабораторные испытания:Положительная микроскопия грибов
04. Диагностика
Диагноз:Голова моли
05. План лечения
1. Подготовка к обработке
Пациента успокоили, чтобы снизить беспокойство. Родителям было поручено помочь ребенку успокоиться во время нанесения. Пораженный участок кожи головы был выбрит в рамках подготовки к лечению.
2. Предварительная обработка поражений
После очистки поражения стерильной водой более крупные пустулы были дренированы с помощью стерильной иглы.одноразовый микроигольчатый роликосторожно прокатывали по пораженному участку до появления легкого точечного кровотечения, что повышало проницаемость кожи.
3. Применение препарата
Общая доза препарата была измерена в354 мг, с использованием3 флакона Амелуз (АЛА). А10% раствор концентрациибыл подготовлен с термочувствительным гелем и равномерно нанесен на поражение. Затем область была закрыта:
1-й сеанс: 1,5 часа окклюзии
2-й и 3-й сеансы: 2 часа окклюзии каждый
Продолжительность лечения корректировалась в зависимости от переносимости пациентом.
4. Световое облучение
Очаг поражения подвергался воздействию красного света с использованием фотодинамический терапевтическое устройство, установлен на80 мВт/см² в течение 20 минутза сеанс.
06. Изображения кейсов
[Заполнитель изображений – клинические фотографии до, во время и после лечения]
07. Последующее наблюдение и прогноз
Через неделю после ФДТ поражение у пациента проявилосьразрешившаяся эритема и пустулы, с видимымкоричневые струпьяинет побочных реакций.
В6-месячное наблюдение, поражение полностью зажило, сполное восстановление роста волосинет рецидива.
И пациентка, и ее семья выразиливысокая удовлетворенностьс результатом лечения.