Осмотр лампой Вуда: комплексное руководство по диагностике кожных заболеваний
Древесина's лампа обследование является a нет-инвазивный, удобный, быстрый, и практичный метод для обнаружение кожа болезни. Это использует специфический длины волн из свет к причина различный флуоресцентный реакции в кожа поражения, помощь в тот идентификация из условия что являются трудный к диагностировать с тот голый глаз. Этот техника является a ценный дополнительный инструмент в дерматологический диагностика. Этот консенсус разрабатывает на тот Древесина's лампа характеристики из несколько общий пигментный и заразный дерматозы, предоставление диагностический и дифференциал диагностический руководство.
Базовый Принцип из Древесина's Лампа
Древесина's лампа использует a высокий-давление Меркурий лампа как тот выбросы источник, производство свет в длины волн из 320-400 нм (вершина горы в 365 нм). Этот ультрафиолет свет, когда направленный в тот кожа, является разбросанный или отраженный к тот эпидермис, пока пигмент предшественники, их метаболиты, эластичный волокна, и коллаген волокна в тот кожа может испускают отчетливый автофлуоресценция. Следовательно, другой ткани и патологический изменения производить меняющийся флуоресценция цвета. Для оптимальный обследование, тот комната должен быть полностью темный, и тот лампа должен быть держал 10-30 см прочь от тот поражения.
Характеристики из Пигментный расстройства Под Древесина's Лампа
Меланин имеет a высокий емкость к поглощать ультрафиолет и видимый свет. Когда Древесина's лампа свет является направленный в меланин-богатый эпидермис, это является по большей части поглощенный, тогда как это является разбросанный и отраженный к соседний меланин-несовершенный кожа, создание a прозрачный демаркация. Древесина's лампа обследование основные моменты тот контраст между области из повысился или уменьшился пигментация и нормальный кожа. В гипопигментированный или депигментированный поражения, тот отсутствие из меланоциты или меланин гранулы Результаты в флуоресценция происходящий от кожный коллаген, появление как яркий синий-белый пятна с острый границы. В гиперпигментированный поражения, меланин-богатый области поглощать более свет, появление черный. Примечательно, эпидермальный пигмент является более видимый под Древесина's лампа должный к его поверхностный расположение и меньше помехи, пока кожный пигмент является меньше выраженный или неизменный потому что тот окружающий коллаген автофлуоресценция уменьшается тот контраст.
Древесина's Лампа Функции из Гипопигментированный Болезни
1. Витилиго: Яркий белый флуоресценция с прозрачный границы.
2. Клубневый Склероз: Характеристика пепел лист пятна.
3. Ито Гипомеланоз: кружащийся или полосатый узоры.
4. Невус Анемикус: флуоресценция нет очевидный.
5. Ахромный Невус: Сероватый-белый под Древесина's лампа.
(1) Витилиго: Под тот Древесина's лампа, витилиго поражения показывать характеристика яркий синий-белый пятна с прозрачный границы. гистопатология из витилиго раскрывает a снижение или отсутствие из меланоциты и меланин гранулы, вызывая тот флуоресценция к излучать от кожный коллаген, в результате в яркий синий-белый пятна что резко контраст с окружающий кожа. Этот особенность является особенно ценный для рано диагноз и дифференциация, особенно в пациенты с справедливый кожа или слабый поражения. Древесина's лампа может также быть использовал для всесторонний кожа скрининг и обследование, часто обнаружение незамеченный поражения.
(2) Гало Невус: Гало невус функции a центральный пигментированный невус (обычно а внутрикожный невус) окруженный к a депигментированный гало. Рано гало невус Представляет как a более легкий кожа область вокруг тот невус, но под Древесина's лампа, тот депигментированный гало появляется синий-белый, четко очерченный от тот центральный невус и соседний нормальный кожа.
(3) Ахромный Невус: Представляя в рождение или вскоре после как локализованный гипопигментированный патчи. Под Древесина's лампа, ахромный невус появляется бледный синий-белый, отчетливый от тот яркий синий-белый из витилиго, содействие дифференциал диагноз.
Древесина's Лампа Функции из Гиперпигментированный Болезни
(1) Веснушки: Должный к повысился меланин в кератиноциты, веснушки появляться темнее под Древесина's лампа как разбросанный черный пятна, четко контрастирующий с нормальный кожа. Древесина's лампа усиливает тот видимость из веснушки в сравнении к естественный свет, раскрывающий поражения нет видимый в естественный свет или те что тускнеть в зима.
(2) Café-ау-откладывать Макулы: Повысился эпидермальный меланоциты причина café-ау-откладывать пятна к появляться как хорошо-определенный черный-коричневый патчи под Древесина's лампа, контрастирующий резко с окружающий кожа.
(3) Ота Невус: Похожий гистопатология к Монгольский пятна, с меланоциты разбросанный в кожный коллаген волокна но более поверхностный. Поражения появляться глубокий синий-коричневый, четко контрастирующий с нормальный кожа.
(4) скуловой Синий-Коричневый Макулы: Подарок как серый-коричневый, серый-синий, или глубокий коричневый круглый или овал пятна на тот скуловой область, симметрично распределенный. Под Древесина's лампа, эти поражения появляться синий-черный, четко контрастирующий с нормальный кожа.
(5) Мелазма: Под Древесина's лампа, мелазма появляется как синий-черный патчи с прозрачный границы. Санчес и др. аль. сообщил с использованием Древесина's лампа к классифицировать мелазма. Эпидермальный мелазма темнеет под Древесина's лампа в сравнении к видимый свет; кожный мелазма появляется бледный синий под естественный свет и делает нет затемнить под Древесина's лампа. Этот классификация СПИД в определение уход и прогноз, с эпидермальный мелазма отвечая лучше к отбеливание агенты и другой актуальный лечение. Древесина's лампа служит как а эффективный метод для мониторинг уход и прогноз.
Древесина's Лампа Функции из Инфекционный Кожа Болезни
Определенный патогены флуоресцировать под Древесина's лампа, помощь в диагностика заразный болезни.
(1) Питириаз Версиколор: Вызванный к Малассезия дрожжи, появление как желтый-зеленый или желтый флуоресценция под Древесина's лампа.
(2) Тинея голова: первый приложение из Древесина's лампа в дерматология. Вызванный к различный дерматофиты, с флуоресценция функции внесен в список в Стол 2
Стол 2. Древесина's Лампа флуоресценция Характеристики из Тинея голова
Патоген | флуоресценция Цвет |
микроспорум аудуинии | Синий-зеленый |
микроспорум собака | Синий-зеленый |
Микроспорум железо | Синий-зеленый |
микроспорум искажение | Синий-зеленый |
микроспорум гипс | Темный желтый |
Трихофитон Шенлейни | Темный синий |
Трихофитон виолацеум | Нет флуоресценция |
Трихофитон Тонсуранцы | Нет флуоресценция |
Трихофитон бородавка | Нет флуоресценция |
(3) Тинея Крурис: Грибковый инфекционное заболевание из тот пах, промежность, перианальный область, и ягодицы, вызванный к Трихофитон красный цвет, Эпидермофитон флоккосум, и т. д.. Большинство показывать прозрачный кольцо-нравиться синий-черный патчи под Древесина's лампа, без флуоресценция.
(4) Малассезия Фолликулит: Вызванный к Малассезия, влияющий молодой Взрослые, в основном на тот грудь и назад. Типичный поражения являются воспалительный фолликулярный папулы или пустулы, 2-4 мм в диаметр, плотно или редко распределенный. Синий-черный патчи с некоторый показывая синий-белый точно определить флуоресценция помогать в дифференциал диагноз.
Бактериальный Инфекционный Кожа Болезни
(1) Эритразма: Вызванный к Коринебактерия минута, представляя как коралл красный флуоресценция под Древесина's лампа, различение это от опоясывающий лишай крурис.
(2) Трихомикоз подмышечная: Вызванный к Коринебактерия, заражающий подмышечный и лобковый волосы, появление как яркий синий-белый флуоресценция под Древесина's лампа.
(3) Псевдомонада Инфекции: Рано обнаружение из Псевдомонада инфекции, особенно в гореть раны, является возможный с Древесина's лампа. Патогены производить пиовердин, видимый как зеленый флуоресценция. флуоресценция указывает потенциал инфекционное заболевание, требующий немедленный уход.
(4) Акне: Вызванный к Пропионибактерия прыщи, производство копропорфирин, видимый как апельсин-красный флуоресценция под Древесина's лампа. флуоресценция коррелирует с P. прыщи плотность. Серьезный акне с узелки, кисты, и шрамы шоу меньше или нет флуоресценция.