Обзор

В этом выпуске представлены последние публикации изВыпуск за февраль 2025 г.Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии(JEADV).

Основные моменты литературы | Содержание

1. Бремя болезни, лечение и неудовлетворенные терапевтические потребности при буллезном пемфигоиде
   ДОИ:10.1111/jdv.20313

2. Кожное и системное воспаление до и после местного лечения всего тела 0,1% бетаметазоном или 0,1% такролимусом у взрослых пациентов с атопическим дерматитом: рандомизированное контролируемое исследование
   ДОИ:10.1111/jdv.20258

3. Миопатия, вызванная глюкокортикоидами, при аутоиммунных буллезных заболеваниях: результаты международного исследования
   ДОИ:10.1111/jdv.20149

4. Местное применение кризаборола при дерматите лица, связанном с применением дупилумаба, у пациентов с атопическим дерматитом: открытое исследование серии случаев
   ДОИ:10.1111/jdv.20281

5. Международный консенсус по использованию метотрексата при атопическом дерматите: онлайн-исследование Дельфи
   ДОИ:10.1111/jdv.20271

6. Точная диагностика в детской дерматологии: оптимизация лечения дерматомикоза волосистой части головы с помощью ПЦР-тестирования на грибки
   ДОИ:10.1111/jdv.20147

7. Оспа буйволов: новое дерматологическое заболевание человека
   ДОИ:10.1111/jdv.19767

8. Микрографическая хирургия Мооса при инвазивной меланоме: систематический обзор и метаанализ
   ДОИ:10.1111/jdv.20138

9. «Барби-наркотики»: маркетинг в социальных сетях и осведомленность о меланотане
   ДОИ:10.1111/jdv.20144

10. Определение и клиническая значимость множественной лекарственной биологической резистентности при псориазе
    ДОИ:10.1111/jdv.20133

11. Кожная Т-клеточная лимфома и дупилумаб: ретроспективное когортное исследование клинических особенностей и результатов лечения
    ДОИ:10.1111/jdv.20141

12. Пероральная монотерапия тофацитинибом, барицитинибом или упадацитинибом при стероидрезистентном витилиго: перспективная серия случаев
    ДОИ:10.1111/jdv.20109

13. Иммуногенность вакцины против гепатита В и тип лечения у больных псориазом: ретроспективное когортное исследование
    ДОИ:10.1111/jdv.20135

14. Положительные результаты патч-теста у пациентов с центральной центробежной рубцовой алопецией, подтвержденной биопсией
    ДОИ:10.1111/jdv.20158

15. Упадацитиниб при резистентном к терапии псориатическом артрите
    ДОИ:10.1111/jdv.20182

16. Дерматоскопические особенности 35 детских пиломатриком: ретроспективное описательное исследование
    ДОИ:10.1111/jdv.20183

17. Стратегии переключения между ингибиторами ИЛ-23 и ИЛ-17A при псориазе: межклассовое переключение лучше внутриклассового переключения
    ДОИ:10.1111/jdv.20192

18. Интратуморальный Даромун при немеланомном раке кожи: предварительные результаты нерандомизированного контролируемого исследования II фазы
    ДОИ:10.1111/jdv.20163

19. Дерматоскопические имитаторы: грибовидный микоз лица против пигментированного актинического кератоза и пигментированного красного плоского лишая
    ДОИ:10.1111/jdv.20185

20. Анализ непропорциональности алопеции, связанной с семаглутидом и тирзепатидом: исследование, основанное на Системе отчетности о нежелательных явлениях Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (2022–2023 гг.)
    ДОИ:10.1111/jdv.20197

21. Рекрутинг базофилов и эозинофилов в очагах поражения и их связь с аутоиммунной хронической спонтанной крапивницей, характеризующейся базопенией
    ДОИ:10.1111/jdv.20204

22. Нежелательные явления дупилумаба, связанные с артропатией: систематический обзор
    ДОИ:10.1111/jdv.20221

23. Многоцентровое когортное исследование связи между атопическим дерматитом и кожной Т-клеточной лимфомой
    ДОИ:10.1111/jdv.20243

24. Эффективность и переносимость дупилумаба у пациентов с ожирением и умеренно-тяжелым атопическим дерматитом
    ДОИ:10.1111/jdv.20264

25. Стратегии улучшения качества жизни пациентов с кожной лимфомой
    ДОИ:10.1111/jdv.20207

Избранные статьи | Рефераты

1. Бремя заболевания, лечение и неудовлетворенные потребности при буллезном пемфигоиде [1]

Буллезный пемфигоид (БП) — аутоиммунное заболевание, которое в основном поражает пожилых людей. Оно характеризуется напряжёнными волдырями и интенсивным зудом, что серьёзно ухудшает качество жизни. В последние годы заболеваемость БП растёт, особенно среди людей старше 80 лет. Оно часто сочетается с неврологическими расстройствами, диабетом и хронической болезнью почек.

Текущая диагностика основана на клинических проявлениях и иммунологическом тестировании (например, антитела к БП180). Лечение обычно сосредоточено на кортикостероидах; однако их побочные эффекты и риск рецидива ограничивают эффективность. Особая осторожность необходима для пожилых пациентов из-за полипрагмазии и рисков инфекций, связанных с иммуносупрессией. Биологические препараты, такие как дупилумаб, показали терапевтические перспективы при БП, но необходимы дальнейшие исследования для подтверждения долгосрочной безопасности и эффективности.

Рисунок 1. Поэтапный алгоритм лечения БП

2. Кожные и системные воспалительные изменения у взрослых с атопическим дерматитом, лечившихся 0,1% бетаметазоном или 0,1% такролимусом: рандомизированное контролируемое исследование [2]

Цель:Сравнить влияние нанесения 0,1% бетаметазона и 0,1% такролимуса на весь организм на барьерную функцию кожи и воспалительные биомаркеры у взрослых с умеренной и тяжелой формой атопического дерматита (АД).

Методы:В исследование было включено 36 пациентов с болезнью Альцгеймера, которые получали либо 0,1% мазь бетаметазона один раз в день, либо 0,1% мазь такролимуса два раза в день в течение двух недель, после чего следовали четыре недели поддерживающей терапии. Тяжесть заболевания оценивалась с использованием баллов EASI. Оценивались естественный увлажняющий фактор (НМФ), уровни цитокинов в коже и крови, а также фенотипический/активационный статус периферических Т-клеток.

Результаты и выводы:Оба метода лечения значительно снизили тяжесть ОБЪЯВЛЕНИЕ и воспалительные биомаркеры. Бетаметазон был более эффективен в снижении как кожного, так и системного воспаления, значительно снижая уровни ИЛ-8, ММП-9 и других цитокинов. Такролимус, с другой стороны, показал превосходное улучшение гидратации кожи (на что указывают уровни НМФ).

3. Миопатия, вызванная глюкокортикоидами, при аутоиммунных буллезных заболеваниях: международное исследование [3]

Цель:Цель исследования: изучить риск развития глюкокортикоид-индуцированной миопатии (ГИМ) у пациентов с аутоиммунными буллезными заболеваниями (АИБЗ), проходящих терапию глюкокортикоидами (ГК), а также проанализировать показатели заболеваемости, сопутствующие факторы риска и влияние кумулятивной дозировки.

Методы:Исследование включало 139 пациентов с АИБД, лечившихся в период с 2019 по 2023 год. Токсичность ГК оценивалась с использованием индекса токсичности глюкокортикоидов (ГТИ). Мышечная слабость регистрировалась вместе с градацией тяжести. Оценивались эффекты кумулятивной дозы ГК, средней дозы, продолжительности лечения и демографических факторов на ГИМ.

Результаты и выводы:Мышечная слабость различной степени наблюдалась у 47,5% пациентов. ГИМ положительно коррелировала с кумулятивной дозой ГК (рисунок 2), в то время как средняя доза и продолжительность не были значимо связаны. Возраст ≥50 лет, мужской пол и ожирение (ИМТ ссшшш30 кг/м²) были значимыми факторами риска. Когда кумулятивная доза ГК была ниже 0,75 мг/кг/день, частота слабости была низкой. Исследование рекомендует минимизировать воздействие ГК и изучить вмешательства в виде упражнений и альтернативные методы лечения для снижения риска ГИМ.

Рисунок 2. Отношение шансов развития миопатии в зависимости от кумулятивной дозы ГК

4. Местное применение кризаборола при дерматите лица, связанном с применением дупилумаба, у пациентов с атопическим дерматитом: серия открытых случаев [4]

Цель:Оценить эффективность местной мази кризаборола 2% при дерматите лица, связанном с дупилумабом (ДФД), и изучить ее роль в лечении экзематозного воспаления в области лица и шеи.

Методы:В исследование было включено восемь пациентов с БА, у которых развилась ДФД во время терапии дупилумабом в период с января 2020 года по декабрь 2023 года. Все получали аппликации 2% кризаборола дважды в день в течение 4 недель. Регистрировались клинические симптомы, баллы ИГА, EASI и БСА (площадь поверхности тела). Также оценивались побочные эффекты, связанные с лечением.

Результаты и выводы:У всех пациентов наблюдалось значительное улучшение симптомов дерматита лица и шеи после лечения кризаборолом. Показатели ИГА (p=0,008), EASI (p=0,012) и БСА (p=0,012) заметно снизились, особенно с улучшением эритемы, экскориации и лихенификации (рисунок 3). Только один пациент сообщил о легком жжении; серьезных побочных эффектов не наблюдалось. Средняя продолжительность лечения составила 13 недель. Частичный рецидив был отмечен примерно через 30 недель после прекращения лечения. Исследование предполагает, что кризаборол эффективен для облегчения воспаления, связанного с ДФД, потенциально за счет ингибирования пути Тх1/Th17, хотя необходимы более масштабные исследования для подтверждения долгосрочной эффективности и безопасности.

Рисунок 3. Сравнение поражений до и после лечения кризаборолом.